ARTROSIS TRATAMIENTO LOCAL PARA LA ARTROSIS

Actualizado al 16/4/14

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Artrosis medicamentos efectos secundarios ARTROSIS Y DOLOR - TODOS LOS MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS TIENEN EFECTOS SECUNDARIOS

 

Medicamentos para la Artrosis y el DolorA pesar de todos los avances de la medicina moderna, los principales medicamentos utilizados hoy para combatir el dolor son básicamente los mismos que los que se usaban en la antigüedad.

La aspirina y la morfina, fueron aislados en el 1800 y sirvieron de hecho para sentar las bases de la industria farmacéutica moderna.

Hoy, los científicos buscan encontrar nuevas formas para vencer al dolor, pero así como se descubren, al poco tiempo hay que eliminarlos por los severos efectos indeseables y dañinos que producen. Es el caso reciente de retiro del mercado del Vioxx. Por otro lado, siguen el mismo camino seguramente el Celebrex y el Bextra.

Todos los medicamentos tienen efectos secundarios. Quienes los consuman se pueden volver tolerantes, con lo que necesitarán dosis cada vez más altas, o pueden volverse adictos a los medicamentos.

La aspirina y medicamentos similares como el naproxeno (que se vende bajo el nombre comercial de Aleve por ejemplo) y el ibuprofeno son denominados anti inflamatorios no esteroides y se utilizan para dolores menos serios. Bloquean a determinadas substancias químicas que contribuyen a la inflamación, pero pueden causar también hemorragias y úlceras estomacales.

Medicamentos para la Artrosis y el Dolor tienen Efectos Secundarios Indeseables

Los especialistas coinciden en que existe la necesidad de que se descubran categorías nuevas de analgésicos, que trabajen en forma distinta. Por ejemplo, un nuevo medicamento aprobado en diciembre pasado en los Estados Unidos por la FDA (Administración de Alimentos y Fármacos), una versión sintética de una toxina que utiliza un caracol marino del Pacífico Sur para paralizar a su presa. Esta droga impide la transmisión de las señales de dolor que viajan por los nervios. Pero si bien es potente, tiene efectos adversos como alteraciones en el ritmo cardíaco y alucinaciones.


Otro enfoque consiste en bloquear los canales de sodio. Así funcionan los anestésicos locales que usan los dentistas.

Con lo que los científicos contarían ahora es con una comprensión más detallada, aunque no completa todavía, de los mecanismos moleculares a través de los que se percibe el dolor. El objetivo es crear medicamentos que bloqueen partes específicas de ese mecanismo pero evitando los efectos colaterales que acompañan a los antiinflamatorios como la aspirina.

Muchos especialistas coinciden en que el dolor recibió hasta ahora una atención y tratamiento inadecuados, salvo claro está, el dolor que se trata con los nuevos tratamientos locales que son aquéllos que llevan la medicación terapéutica al centro mismo de las articulaciones enfermas con lo que se elimina enormemente cualquier efecto indeseable o intolerancia, lográndose por el contrario la mayor eficacia de acción por ser colocados íntegramente en el sitio donde se los necesita.


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Artrosis eficacia en tratamientos locales DEMOSTRADA EFICACIA DE LOS TRATAMIENTOS LOCALES
 

PROCEDIMIENTO

Tratamiento local para la ArtrosisLos médicos especialistas en los nuevos TRATAMIENTOS PARA LA ARTROSIS han desarrollado procedimientos exclusivos y han diseñado instrumentos específicos para el tratamiento de las diversas formas de Artrosis de columna en particular y de las grandes articulaciones en general. Han introducido la técnica de ayudar químicamente en la descompresión de los discos herniados entre las vértebras lo que provoca un alivio natural y sostenido.

En la natural evolución de las técnicas que se actualizan día a día, se persigue el objetivo de actuar en forma específica ante la dolencia de cada paciente en especial en cada zona de la columna, caderas y rodillas.

El paciente durante la aplicación del TRATAMIENTO LOCAL no siente dolor por cuanto no necesita anestesia, y puede conversar con el médico mientras recibe la medicación activa precisamente dentro de cada uno de sus sitios con Artrosis y dolor.

Esto se puede llevar a cabo gracias a la serie de evaluaciones que se le hacen al paciente antes del TRATAMIENTO LOCAL de forma tal que el especialista ya tiene una guía previa acerca de cómo debe realizar el TRATAMIENTO LOCAL para cada persona en particular inmediatamente antes de cada aplicación.

Dependiendo de la zona que el especialista quiere tratar, éste le hará el tratamiento en forma central o lateral según el procedimiento de aproximación que considere apropiado en cada caso y según la patología de cada paciente, en quienes puede tratar un daño en los discos, como por ejemplo, una hernia de disco, o problemas en el cuerpo vertebral, o degeneraciones o inflamaciones en los sitios de unión de una vértebra con otra.

Click aquíAdemás, cada uno de los sitios de fijación de músculos y tendones suelen ser tratados con técnicas locales. Todos estos métodos son guiados por el examen previo de la zona afectada, a través de la radioscopia cinética y la radiología digital, lo cual permite la perfecta visualización del sitio a tratar. Es por esta razón que el TRATAMIENTO LOCAL PARA LA ARTROSIS se conoce hoy como un tratamiento de avanzada.

Estas nuevas técnicas han demostrado ser efectivas para tratar el daño y dolor ocasionado en :

Artrosis de cadera - rodillas - hombros - codos - muñecas - túnel carpiano - tobillos - ciática - fusión espinal - hernia de disco - degeneración discal - inestabilidad espinal - espondilitis - espondilosis - radículopatías - espolones - osteofitosis - sindrome facetario - estrechamiento foraminal - compresión espinal - escoliosis - dolor cervical - dorsal y dolor lumbar.



Estudio Científico Antiinflamatorios Artrosis y DolorESTUDIO CIENTÍFICO SOBRE RIESGO Y TOXICIDAD DE ANTIINFLAMATORIOS

Centro Médico donde se llevo a cabo :

Veterans Administration, Tennessee Valley Healthcare System, Tennessee Valley Geriatric Research Education Clinical Center, Nashville, TN 37212, USA.

Título :

NONASPIRIN NSAIDS, CYCLOOXYGENASE 2 INHIBITORS, AND THE RISK FOR STROKE.

Investigadores que llevaron a cabo el estudio:

Roumie CL, Mitchel EF Jr, Kaltenbach L, Arbogast PG, Gideon P, Griffin MR.

Traducción resumida del estudio :

Información referente a la seguridad cerebrovascular en relación a los inhibidores de la droga cyclooxigenasa 2: grupos coxib y no coxib de drogas antiinflamatorias no esteroides,(en español= AINES, que quiere decir : antiinflamatorios no esteroides).

"Nosotros determinamos que los AINES específicos, incluyendo los coxibs, están asociados con riesgos cerebrovasculares".

Estudios lineales retrospectivos realizados entre afiliados a la obra social Medicaid de Tennessee (USA) entre 50 y 84 años de edad.

Se demostró que entre quienes no tenían antecedentes de enfermedades cerebrovasculares y ninguna otra seria enfermedad desde un año antes de comenzado el estudio, los 7 mas comunes AINES fueron las medicaciones utilizadas, a saber: celecoxib-rofecoxib-valdecoxib-ibuprofeno-naproxeno-diclofenac e indometacina.

El grupo de pacientes testigo fue el que no utilizó ninguna de estas drogas.

El estudio incluyó 336.906 personas y años hombre de seguimiento.

El resultado arrojó 4354 hospitalizaciones por accidentes cerebrovasculares relacionados en forma directa con la medicación que se administró en los estudios que se realizaron.

En el grupo testigo que no tomó las drogas mencionadas, no hubo ACV (accidentes cerebrovasculares) ni hospitalizaciones.

Conclusiones :

Dicen los investigadores: Nuestros resultados indican un aumento del riesgo de ACV con el uso de dos altamente selectivos productos del grupo coxib: ellos son el rofecoxib y el valdecoxib, los que además provocan un aumento del riesgo cardiovascular si estos se usan en forma corriente y habitual.

Asimismo el estudio muestra que los AINES que no son los dos mencionados tienen un mayor margen de seguridad terapéutica.

Comentario de OFIPRA :

La aplicación y el uso terapéutico de los nuevos TRATAMIENTOS LOCALES tienen por su uso localizado dentro mismo de las articulaciones la más alta cuota de seguridad, inocuidad y efectividad, sin ninguno de los riesgos de las drogas mencionadas en el estudio precedente y que con tanta frecuencia son recetadas y utilizadas.


Estudio Científico Antiinflamatorios Artrosis y DolorESTUDIO CIENTIFICO SOBRE EFECTIVIDAD ANALGÉSICA DEL CELECOXIB Y DEL DICLOFENAC EN PACIENTES CON Artrosis DE CADERA QUE REQUIEREN CIRUGÍA DE REEMPLAZO ARTICULAR. UN ESTUDIO DE 12 SEMANAS DE DURACIÓN, MULTICÉNTRICO, AL AZAR, DOBLE CIEGO.

(traducido por el Departamento Científico de OFIPRA, Avenida Jujuy 633, Bs. As.)


Investigadores :

Emery P, Koncz T, Pan S, Lowry S.

Academic Unit of Musculoskeletal Disease, Chapel Allerton Hospital, Leeds, UK.

La cadera es una de las mayores articulaciones que es afectada por la Artrosis, con una prevalencia (incidencia) del 3 al 11% de los pacientes mayores de 35 años. La Artrosis se asocia con mucho dolor, discapacidad e importante deterioro de la calidad de vida. El tratamiento debe ser hecho a la medida, de acuerdo al nivel de dolor, incapacidad e impedimento.

Las opciones para el tratamiento de la Artrosis de cadera incluyen acetaminofen, AINES, como p.ej. el Diclofenac y Celecoxib (coxib selectiva anti COX-2)

El objetivo es determinar si el Celecoxib 200 mg/dia, no es inferior al Diclofenac 50 mg, en el tratamiento de la Artrosis de cadera.

Un total de 249 pacientes mayores de 45 años fueron seleccionados para recibir el tratamiento. Hubo 126 pacientes en el grupo de los que recibieron Celecoxib y 123 pacientes en el grupo de los que recibieron Diclofenac. Adicionalmente 54 pacientes en el grupo de Celecoxib y 45 en el grupo de Diclofenac, discontinuaron el tratamiento por falta de resultados. A la 6ª y a la 12ª semana se valoró el dolor al caminar, el cual mejoró en ambos grupos, sin embargo la diferencia de resultados favoreció al Diclofenac, tanto en la 6ª como en la 12ª semanas. El Celecoxib y el Diclofenac fueron en general bien tolerados.

Conclusión :

Este estudio no demostró que el Celecoxib fuera menos efectivo que el Diclofenac en el tratamiento del dolor en pacientes con Artrosis de cadera que requieren un reemplazo articular.

Comentario de OFIPRA :

Los tratamientos que preceden a un reemplazo de cadera deben destinarse a aliviar la condición de dolor y discapacidad del paciente. En este sentido la medicación administrada por vía oral ejerce un efecto analgésico pero a expensas de dosis altas y repetidas, lo cual expone al paciente a serias intolerancias y efectos colaterales de cada una de las drogas.

El recurso más apropiado y eficiente en estos casos corresponde una vez más a la concentrada potencia de los remedios del llamado TRATAMIENTO LOCAL. Éstos remedios, cuando son puestos en contacto directo con las articulaciones afectadas por la Artrosis por las propias manos del médico especialista, ejercen una analgesia efectiva y duradera sin ningún daño colateral. En cambio, los remedios administrados por vía general, llegan en mucha menor concentración a los lugares donde son requeridos para actuar dañando a su paso el estómago, el hígado y los intestinos, cosa que no ocurre ni de lejos con el NUEVO TRATAMIENTO LOCAL.


Estudio Científico Antiinflamatorios Artrosis y DolorAINES, COXIBS, Y AINES LIBERADORES DE ON Y SH2
QUE HAY MAS ALLÁ DEL HORIZONTE

(traducido por el Departamento Científico de OFIPRA, Avenida Jujuy 633, Bs. As.)

Investigadores :

Fiorucci S, Santucci L, Distrutti E.

Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Perugia, Perugia, Italy. fiorucci@unipg.it

Los AINES (antiinflamatorios no esteroides) se prescriben ampliamente para el Tratamiento del dolor y de la inflamación a pesar de sus relación con complicaciones GI ( gastrointestinales) incluyendo sangrado y perforación (úlceras).

El principal mecanismo de acción de la aspirina y de los AINES es la inhibición de las COX (1y2).

Los AINES inhiben la COX 1 Y LA COX 2.

Los prostanoides que derivan de la COX 1 representan el mecanismo subyacente en el desarrollo de las úlceras gástricas y duodenales. Dichos prostanoides son inhibidos por los AINES.

Las Coxibs que son inhibidores selectivas de las COX 2 muestran una actividad destacada de protección en el tracto gastrointestinal, pero aumentan el riesgo de ataques cardíacos y cerebrovasculares. Acicateados por estos resultados, dos Coxibs (rofecoxib y valdecoxib) fueron retirados del Mercado.

Asociado a lo mencionado, dos mediadores gaseosos, el óxido nítrico ON y el sulfuro de hidrógeno SH2 ejercen una acción protectora sobre la mucosa gástrica. Los efectos inhibitorios del ON sobre la adherencia leucocitaria han sido comprobados. Los AINES, que ya son conocidos por ser inhibidores de las COX 2, también lo son por su condición de drogas donantes de ON.

A pesar de su perfil no selectivo contra las isoenzimas de las COX, ahora se sabe que las NOX (naprocyclo oxigenasas) también son inhibidas por las drogas donantes de ON, que son AINES que a su vez tienen la propiedad de reducir la presión arterial sistémica y muestran una mayor seguridad cardiovascular que las coxibs y causan menos daño gastrointestinal incluso que su pariente químico, el naproxeno.

Las drogas AINES que liberan sulfuro de H2 (SH2) han sido recientemente desarrolladas y gracias a que liberan a este mediador gaseoso tienen la habilidad de causar vasodilatación y prevenir la adherencia leucocitaria. Estudios preclínicos demostraron que los AINES que liberan SH2 producen menos lesiones gástricas que las demás drogas emparentadas con ellas. Ambos tipos de AINES, las que liberan ON y las que liberan SH2 para inhibir a las COX, son ejemplos de nuevas drogas antiinflamatorias creadas sobre la base del aprovechamiento de sus beneficiosos efectos como mediadores gaseosos endógenos y por sus efectos protectores sobre los sistemas gastrointestinal y cardiovascular.

Comentario de OFIPRA :

Dentro de las articulaciones con Artrosis se producen sustancias llamadas Cox 1 y Cox 2 que provocan inflamación y dolor. Cuando quienes sufren de Artrosis toman antiinflamatorios llamados AINES o COXIBS, que neutralizan a la Cox 1 y a la Cox 2, si bien cada una de ellas desinflaman y liberan al paciente del dolor, no se pueden evitar los graves daños que ellas causan al aparato digestivo y al cardiovascular.

El conocido desarrollo tecnológico alcanzado por OFIPRA pudo resolver el problema, con el método mas sencillo y eficaz de la actualidad, y esto es llevar dichos remedios con toda su potencia de acción, directamente al centro mismo de las zonas con artrosis evitando totalmente los daños digestivos y cardíacos, conservando, mejorando y aumentando todos los beneficios de los nuevos medicamentos. El método se llama NUEVO TRATAMIENTO LOCAL y es efectuado por las propias manos del médico especialista.


Estudio Científico Antiinflamatorios Artrosis y DolorFARMACOLOGÍA CLÍNICA DE LA CELECOXIB, UNA DROGA INHIBIDORA CLÍNICA DE LA COX 2

(traducido por el Departamento Científico de OFIPRA, Avenida Jujuy 633, Bs. As.)

Investigadores :

Antoniou K, Malamas M, Drosos AA.

University of Ioannina, Department of Pharmacology, Medical school, Ioannina, Greece.

Los AINES son usados en todo el mundo, no obstante ellos se asocian con efectos adversos gastrointestinales. Las Coxibs, que son inhibidoras de las COX 2, fueron desarrolladas para reducir el dolor y la inflamación, presuntamente sin que provoquen riesgos de sangrado gastrointestinal.

La Celecoxib, fue la primera droga inhibidora de la COX 2 introducida en el mercado y aun así permanece, mientras que la Rofecoxib y la Valdecoxib fueron retiradas debido a su exceso de riesgo cardiovascular. Hay por lo tanto una preocupación por la toxicidad cardiovascular. que reflejan todas las drogas coxibs que inhiben a las COX 2. La Celecoxib posee propiedades analgésicas y antiinflamatorias y su potencial riesgo cardiovascular es en cambio menor comparado con otras coxibs, esto visto en tratamientos de menos de 4 semanas de duración.

Se puede sugerir el uso de bajas dosis de Celecoxib (100 mg. por dia) en tratamientos cortos especialmente en pacientes con antecedentes de eventos gastrointestinales, teniendo en cuenta evitar su indicación en quienes tienen antecedentes de riesgo cardiovascular. Se estima que esta experiencia permitirá tomar una decision en la elección de prescribir COX 2 o AINES.

Comentario de OFIPRA :

Si bien los médicos hoy en día tienen la posibilidad de elegir entre recetar Coxibs o Aines, los riesgos atribuídos a ambas pueden ser minimizados totalmente si en vez de ser ingeridas son introducidas por manos expertas y confiables dentro mismo de las articulaciones enfermas de artrosis. Este tan novedoso tratamiento se llama NUEVO TRATAMIENTO LOCAL, es libre de riesgos, y su liderazgo en todo el país es ejercido en forma indiscutible por nuestra Institución.

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